Survey Kepuasan Masyarakat

Biodata

Nama Lengkap

Alamat Email

Alamat Lengkap

Nomor Telepon/HP

Sektor

Jenis Izin

Petunjuk Pengisian : Beri tanda centang pada kolom yang Anda pilih

Bagaimana Kemudahan Prosedur Pelayanan

Tidak Mudah

Kurang Mudah

Mudah

Sangat Mudah

Bagaimana Kesesuaian Persyaratan Pelayanan

Tidak Sesuai

Kurang Sesuai

Sesuai

Sangat Sesuai

Bagaimana Kejelasan dan Kepastian Yang melayani

Tidak Jelas

Kurang Jelas

Jelas

Sangat Jelas

Bagaimana Kedisiplinan Petugas Dalam Pelayanan

Tidak Disiplin

Kurang Disiplin

Disiplin

Sangat Disiplin

Bagaimana Tanggung Jawab Petugas Dalam Memberikan Pelayanan

Tidak Bertanggung Jawab

Kurang Bertanggung Jawab

Bertanggung Jawab

Sangat Bertanggung Jawab

Bagaimana Kemampuan petugas Pelayanan

Tidak Mampu

Kurang Mampu

Mampu

Sangat Mampu

Bagaimana Kecepatan Pelayanan

Tidak Cepat

Kurang Cepat

Cepat

Sangat Cepat

Bagaimana Keadilan Untuk Mendapatkan Pelayanan

Tidak Adil

Kurang Adil

Adil

Sangat Adil

Bagaimana Kesopanan dan Keramahan Petugas

Tidak Sopan

Kurang Sopan

Sopan

Sangat Sopan

Bagaimana Kewajaran biaya untuk Mendapatkan Pelayanan

Tidak Wajar

Kurang Wajar

Wajar

Sangat Wajar

Bagaimana Kesesuaian antara biaya yang dibayarkan dengan biaya yang diterapkan

Selalu Tidak Sesuai

Kadang-Kadang Sesuai

Banyak Sesuainya

Selalu Sesuai

Bagaimana Ketetapan Pelaksananan Terhadap Jadwal Waktu

Selalu Tidak Tepat

Kadang-kadang Tepat

Banyak Tepatnya

Selalu Tepat

Bagaimana Keamanan Pelayanan di Unit Kerja

Tidak Aman

Kurang Aman

Aman

Sangat Aman

Bagaimana Kenyamanan di lingkungan Unit Pelayanan

Tidak Nyaman

Kurang Nyaman

Nyaman

Sangat Nyaman

Kritik dan Saran